LABORATORIJA

SIA “Jēkabpils reģionālā slimnīca” laboratorija

• Asins un citas analīzes var nodot Jēkabpils reģionālās slimnīcas Ambulatorās daļas (poliklīnikas) 113.kabinetā darba dienās no pl.8:00-16:00
• Analīzes mikrobioloģiskajiem izmeklējumiem var nodot Mikrobioloģijas laboratorijā Jēkabpils reģionālās slimnīcas Ambulatorās daļas (poliklīnikas) 2.stāvā darba dienās no plkst. 8.00 – 16.00

SIA “Jēkabpils reģionālā slimnīca” laboratorija ir akreditēta 2014.gada 18. septembrī (reģistrācijas Nr. LATAK–M-497-00-2014) atbilstoši LVS EN ISO 15189:2013 standarta prasībām, kas apliecina laboratorijas darba procesu kvalitāti, profesionālo kompetenci un labu servisu, kā arī gatavību nepārtrauktai attīstībai un uzlabojumiem.

Kā reģionālās slimnīcas laboratorija mēs piedāvājam plašu analīžu klāstu gan ambulatorā, gan stacionārajā aprūpē. Nodrošināti ar mūsdienīgu aprīkojumu un kvalificētu personālu, mēs varam piedāvāt analīžu rezultātus ātri un augstā kvalitātē šādās jomās:

• hematoloģija
• koaguloģija
• imūnhematoloģija
• klīniskā ķīmija (bioķīmija), hormonu analīzes, audzēju marķieri, kardiomarķieri
• klīniskie izmeklējumi
• citoloģija
• mikrobioloģija

Visiem izmeklējumiem tiek veikta iekšējā kvalitātes kontrole.Laboratorija piedalās Starplaboratoriju kvalitātes kontroles programmās Labquality (Somija), RfB (Vācija).

PACIENTIEM NODERĪGA INFORMĀCIJA

Nododot analīzes jāuzrāda personu apliecinoši dokumenti – pase vai ID karte.

Bērni līdz 14 gadu vecumam analīzes var nodot tikai vecāku vai pilnvarotu personu pavadībā.

Personu apliecinošie dokumenti:

• bērna dzimšanas apliecība un vecāka pase vai ID
• bērna pase vai ID un vecāka pase ar ierakstu par bērnu.

Pacientus pieņem ar ģimenes ārsta vai ārsta-speciālista aizpildītu laboratorisko izmeklējumu nosūtījumu.

Par analīzēm jāmaksā, ja:

• ārsts, kurš nosūta uz analīzēm, nav līgumattiecībās ar NVD
• pacients nodot analīzes pēc paša vēlēšanās
• izmeklējums nav iekļauts valsts apmaksātu laboratorisko izmeklējumu sarakstā.

Mazturīgās un trūcīgās personas nav atbrīvotas no samaksas par analīžu stobriņiem un seruma iegūšanu!

Asins paraugi tiek noņemti ar slēgto  asins ņemšanas sistēmu, nodrošinot augstu aizsardzības līmeni gan pacientam, gan medicīnas personālam, kā arī apkārtējai videi.

Izmeklējamais materiāls (urīns, fēces, krēpas, u.c.) jānodod tīros trauciņos, kurus var iegādāties aptiekā.

Laboratorijā stobriņi ar asinīm tiek uzglabāti vismaz 2 diennaktis vai ilgāk, atkarībā no nosakāmā komponenta stabilitātes, lai nepieciešamības gadījumā būtu iespēja veikt papildus izmeklējumus.

Izmeklējumu pārskatā ir norādīti katra parametra referentie lielumi (normas) atbilstoši vecumam, dzimumam, grūtniecības nedēļai.

Kritiskie rādītāji, piemēram, izteikti paaugstināts glikozes, INR līmenis, zems hemoglobīns, nekavējoties tiek paziņoti ārstējošajam ārstam.

Pārskata rezultātus izsniedz ārstam,kurš nozīmējis izmeklējumus. Par maksu nodotās analīzes pacients var saņemt personīgi, uzrādot personu apliecinošu dokumentu vai pacienta pilnvarota persona, uzrādot personas apliecinošu dokumentu.

Laboratorijā veikto izmeklējumu rezultāti tiek saglabāti Laboratorijas informācijas sistēmas datu bāzē, ievērojot datu aizsardzības normatīvos aktus.

Laboratorisko izmeklējumu rezultāti vienmēr jāinterpretē kopā ar pacienta anamnēzes datiem un citiem izmeklējumu rezultātiem, ko veic ārstējošais ārsts.

IZMEKLĒJAMO MATERIĀLU ŅEMŠANAS NORĀDĪJUMI PACIENTIEM

Glikozes slodzes izmeklējums:

• Glikozes slodzes (tolerances) testa ilgums ir 2 stundas;
• Laboratorijā jāierodas tukšā dūšā, tas nozīmē, ka pēdējā maltīte jāietur 12 stundas pirms izmeklējuma;
• Vismaz 3 dienas pirms izmeklēšanas ievēro parastos ēšanas paradumus;
• Vismaz 3 dienas pirms izmeklēšanas pārtrauc lietot medikamentus, kas var ietekmēt glikozes līmeni asinīs, pie nosacījuma, ka tas neapdraud pacienta veselības stāvokli;
• 12 stundas pirms analīžu nodošanas nav ieteicamas intensīvas fiziskās aktivitātes;
• Pirms asins nodošanas aptiekā iegādājas 75 g glikozi.

Izmeklēšanas procedūra:

• Asinis ņem stobriņā ar NaF (dzeltens korķītis) tukšā dūšā no rīta. Stobriņu marķē, atzīmē – 1.stobriņš;
• 5 minūšu laikā izdzer ūdenī izšķīdinātu glikozi;
• Izmeklējuma laikā – 2 stundas pēc glikozes šķīduma iedzeršanas un nākamā parauga paņemšanas – pacientam jāatrodas mierīgos apstākļos medicīnas iestādes telpās, bez ēšanas un fiziskām aktivitātēm.
• 2 stundas pēc glikozes šķīduma iedzeršanas paņem 2. asins paraugu. Stobriņu marķē, atzīmē – 2. stobriņš.

Pacientu sagatavošana urīna savākšanai:

• Klīniskajai urīna analīzei ieteicams izmantot pirmo rīta urīna porciju;
• Nepieciešamības gadījumā var izmantot jebkuru urīna porciju;
• Mikrobioloģiskajiem izmeklējumiem:
• urīnu savāc sterilā traukā (var saņemt laboratorijā) pirms antibiotiku terapijas uzsākšanas un nogādā laboratorijā 2 stundu laikā.

Savācot urīna paraugu ievēro:

• Nomazgā rokas un noslauka;
• Rūpīgi apmazgā ārējos dzimumorgānus ar ziepēm (dezinfektantus nav ieteicams lietot, jo tie var ietekmēt izmeklēšanas rezultātus, sevišķi mikrobioloģiskos), noskalo un nosusina;
• Nelielu daudzumu pirmās urīna strūklas analīzēm NEIZMANTO, izmeklējumiem trauciņā tiek savākta vidējā urīna strūkla;
• Jāievēro, lai trauciņš nesaskartos ar ārējiem dzimumorgāniem, nedrīkst pieskarties trauciņa un vāciņa iekšpusei. Sevišķi svarīgi to ievērot pirms mikrobioloģiskajiem izmeklējumiem;
• Tūlīt pēc urīna savākšanas trauciņu aiztaisa un marķē norādot:
• pacienta vārdu un uzvārdu;
• savākšanas datumu, laiku.

Nogādāšana laboratorijā

Istabas temperatūrā urīnu neturēt ilgāk par 2 stundām. Ja nav iespējas nogādāt savākto urīnu laboratorijā 2 stundu laikā, to var uzglabāt ledusskapī pie 2°-8°C līdz 24 stundām.

Pacienta sagatavošana 24 stundu urīna savākšanai:

• No rīta pacients urinē, bet pirmo rīta urīna porcija netiek savākta;
• Visas turpmākās dienas urīna porcijas (sākot ar 2. rīta urīnu porciju) savāc vienā traukā, kurā pirms tam ievietots konservants (to var saņemt laboratorijā). Uzglabā +2º- +8º C temperatūrā;
• Nākošajā rītā pacients urinē un urīnu pievieno iepriekšējām porcijām, rūpīgi sajauc;
• Izmēra kopējo urīna daudzumu ml un ielej mazākā traukā 200 ml no kopējā daudzuma;
• Trauku aiztaisa un marķē norādot:
• pacienta vārdu un uzvārdu;
• savākšanas datumu;
• diennakts urīna daudzumu;
• Nogādā laboratorijā.

Fēču parauga ņemšana koprogrammai un slēpto asiņu noteikšanai:

Ieteicams pirms nodošanas ievērot parasto uztura režīmu, reakcijai uz apslēptām asinīm 3 dienas pirms analīzes nodošanas izvairīties no liela daudzuma asinis saturošu produktu (gaļa, zivis) un zaļo augu valsts produktu lietošanas.

Savākšanas tehnika:

1. Nepieciešamas svaigas fēces (ne vēlāk kā 12 stundas pēc iegūšanas);
2. Fēces analīzēm ņemt no vienas porcijas dažādām vietām – virspuses, dziļuma un ielikt plastmasas trauciņā (var saņemt laboratorijā);
3. Neņemt fēču paraugu ar urīna piejaukumu, pēc klizmas, pēc medikamentu lietošanas (bārijs, dzelzs, bismuta preparāti, caurejas līdzekļi);
4. Pēc savākšanas trauciņu aiztaisa un marķē norādot:

• pacienta vārdu un uzvārdu;
• savākšanas datumu;

5. Nogādā laboratorijā.

Krēpu savākšana mikrobioloģiskiem izmeklējumiem,  izmeklēšanai uz tuberkulozi:

Krēpas ir gļotas, kas atklepotas no plaušām (ne siekalas vai deguna dobuma sekrēts).

Krēpu savākšanas instrukcija:

1. Labākais laiks krēpu analīžu savākšanai ir rīts;
2. Pirms atklepošanas nedrīkst ēst, dzert vai smēķēt;
3. Pirms analīžu savākšanas muti skalot ar siltu ūdeni;
4. Pirms materiāla savākšanas nelietot mutes skalojamos dezinficējošos līdzekļus;
5. Materiālu savāc sterilā krēpu savākšanas traukā. To atver tieši pirms krēpu savākšanas.

Krēpu savākšana:

1. Izdara dziļu ieelpu un spēcīgi atklepo krēpas no plaušām;
2. Krēpas iespļauj savākšanas traukā, cenšoties neaizskart tā malas;
3. Šādi atkārto vairākas reizes, kamēr savākts pietiekams materiāla daudzums (1-2 tējkarotes);
4. Cieši aizskrūvē trauka vāciņu;
5. Uz etiķetes raksta:

• pacienta vārdu, uzvārdu;
• personas kodu;
• nodaļu;
• savākšanas datumu.

Nogādāšana laboratorijā:

• Materiālu nogādā laboratorijā 1 – 2 stundu laikā pēc materiāla savākšanas;
• Materiālu glabājot vairāk par 2 – 4 stundām, tajā savairojas mikroflora, kas izmaina iegūtos rezultātus;
• Ja materiālu laboratorijā nevar nogādāt 2 stundu laikā, materiālu var uzglabāt 4° – 8°C  8 – 12 stundas.